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Los dolores de espalda alta (1)

Cuando corremos toda nuestra columna amortigüa y sostiene nuestro cuerpo. Las molestias de la columna dorsal, también llamada columna torácica o espalda alta, son frecuentes en corredores que la fuerzan en una competición o entrenamiento exigente
Los dolores de espalda alta (1)
Los dolores de espalda alta (1)
14/11/2016 - runners.es


La dorsalgia común o "dorsalgo" (como en la zona lumbar el "lumbago") se caracteriza por presentar fuertes contracturas locales que pueden ser paravertebrales o adquirir una distribución intercostal, lateral al costado o hacia el pecho. Se muestran con dolor punzante e incluso irradiación al pecho, con la confusión correspondiente cuando la localización es intercostal izquierda, hacia la zona precordial. El falso ángor o falsa angina tiene, en muchas ocasiones un origen vertebral dorsal y costal.


El síndrome dorsal común o menor presenta también un agravamiento del dolor con la respiración forzada, pudiendo acrecentarse indistintamente en inspiración o en espiración. Hay cinco posibles orígenes mecánicos, según interese a músculos, ligamentos intervertebrales, articulaciones facetarias posteriores, o se haya originado por posturas viciadas o reflejos viscerales cercanos.

DORSALGIA INTERESCAPULAR

Una forma especial de dorsalgo es la dorsalgia interescapular que se caracterizapor fuertes contracturas locales que pueden ser paravertebrales o de distribución intercostal y se acompaña de muy variados puntos desencadenantes, detonantes, puntos gatillo o "trigger points".

La dorsalgia interescaular es más frecuente en mujeres, especialmente en aquellas que ejercen una actividad en la cual la cabeza permanece inmóvil e inclinada hacia delante. El dolor se siente en un punto muy preciso, entre los dos omóplatos, a menudo comparado con una quemadura, con un calambre o una punzada fina. Estirando la cabeza hacia atrás el dolor se alivia, aunquesólo temporalmente.

Otra forma curiosa de dolor dorsal o torácico es el llamado síndrome de la charnela medio-dorsal, descrito por el médico francés Teyssandier, caracterizado por dolores lumbares o dorso-lumbares sin proyección a nalgas ni miembros inferiores pero unilaterales, que pueden tener un origen dorsal objetivable con la exploración del profesor Robert Maigne de los conflictosintervertebrales menores para los niveles de espalda torácica T6-T7 y T7-T8. Este síndrome está causado y/o mantenido por movimientos repetitivos de rotación de tronco, agudizándose con el decúbito prolongado (descanso tumbado).Son dorsalgias con irradiación en semicírculo hacia delante, siguiendo el trayectode las costillas afectadas, a diferencia de los dorsalgos que son de localización central en la espalda.
Los posibles orígenes de este cuadro son los esguinces costales, los disturbios intervertebrales menores en los niveles torácicos relacionados y, por último, las neuralgias intercostales que se hayan originadoen relación a un cordón miálgico o a las anteriores posibilidades citadas por algunos autores como "pinzamientos" articulares tanto vertebrales como de las costillas.

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